乌司奴单抗克罗恩病上市

乌司奴单抗克罗恩病上市

药物名称	适应症	用法用量
乌司奴单抗 (喜达诺)	中重度斑块型银屑病, 银屑病关节炎, 克罗恩病, 溃疡性结肠炎	根据适应症和患者情况而定，详见下文

一、乌司奴单抗：作用机制与临床应用

乌司奴单抗属于一种人源化的单克隆抗体，它通过特异性地与白介素-12（IL-12）和白介素-23（IL-23）结合，从而抑制这些细胞因子的生物活性。IL-12和IL-23在炎症反应中起着关键作用，尤其是在银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病中。通过阻断IL-12和IL-23的信号通路，乌司奴单抗可以减缓炎症反应，改善患者的临床症状。

对于中重度斑块型银屑病患者，乌司奴单抗的建议剂量为初始剂量90mg皮下注射，在第4周再次注射90mg，之后每隔8周维持剂量90mg。对于克罗恩病患者，通常采用静脉注射的方式给予诱导治疗，剂量为390mg，第4周再次注射390mg，之后每隔8周以390mg作为维持剂量皮下注射。而在银屑病关节炎的治疗中，成人患者初始剂量为45mg皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。

临床试验证明，乌司奴单抗在治疗上述疾病方面具有不错治疗的效果，可以不错减少皮损面积、改善关节症状、减缓肠道炎症，并提高患者的生活质量。

二、乌司奴单抗的价格、规格与支付方式

乌司奴单抗以注射液的形式存在，包括45 mg/0.5 mL和90 mg/1 mL预填充注射器，以及130 mg/26.5 mg/mL单剂量输液瓶。价格方面，45 mg/0.5 mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90 mg/1 mL预填充注射器的价格会更高。具体价格会受到地区、医院和采购渠道等因素的影响。患者可以通过医院药房或处方药店购买。购买乌司奴单抗需要凭医生处方。

在支付方式方面，乌司奴单抗属于处方药，部分地区可能纳入医保报销范围。具体的报销政策需要咨询当地医保局。一些商业保险也可能覆盖乌司奴单抗的费用。建议患者在购买前咨询医生或保险公司，了解具体的支付方式和报销政策。

需要注意的是，就诊时除了药费，还需考虑挂号费（几元到几十元不等）和检查费（几元到几百元不等）。整个疗程的光疗或手术费用可能从几千元到千元以上不等，具体费用取决于患者的治疗方案。实际费用需结合患者具体情况来确定。切记选择正规医疗机构。

三、乌司奴单抗的不良反应与注意事项

任何药物都可能引起不良反应，乌司奴单抗也不例外。常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、腹泻、恶心和背部疼痛。一些患者可能会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹或呼吸困难。罕见情况下，乌司奴单抗可能引起神经系统紊乱或恶性肿瘤。

在使用乌司奴单抗前，患者应告知医生自己的病史、过敏史和正在使用的其他药物。医生会对患者进行结核病筛查，并定期进行血液检查和肝功能检查。患者在使用期间应避免使用活疫苗，避免在活动性感染期间使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用。对乌司奴单抗或其辅料过敏的患者禁用，活动性结核或严重感染的患者禁用，有严重心力衰竭的患者禁用。

如果患者在使用乌司奴单抗期间出现任何不适，应及时告知医生，以便医生进行评估和处理。

四、乌司奴单抗与银屑病

乌司奴单抗可以用于治疗银屑病，尤其是中重度斑块型银屑病。它通过抑制IL-12和IL-23的活性，减少皮肤炎症和皮损。许多临床经验来看，乌司奴单抗可以不错改善银屑病患者的皮损面积和严重程度指数（PASI），提高患者的生活质量。

乌司奴单抗并不是适用于所有银屑病患者。医生会根据患者的病情严重程度、既往治疗史和个人偏好，来决定是否使用乌司奴单抗。在使用乌司奴单抗期间，患者应定期复诊，以便医生评估治疗的效果和监测不良反应。

• 乌司奴单抗的长期治疗的效果如何？答：需要更多长期研究来评估。
• 乌司奴单抗与其他生物制剂相比，有哪些优点和劣势？答：需要根据患者具体情况进行个体化评估。
• 乌司奴单抗的医保报销政策如何？答：具体政策需咨询当地医保局。

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我建议银屑病患者，在日常生活中应该注意以下几点：

1. 心理支持：勇敢面对和接受自己的疾病，主动与家人、朋友或病友社群交流，分享感受并获得支持。积极寻求心理医生的帮助，学习情绪管理技巧，减缓心理压力，从而更好地应对银屑病带来的挑战。在就业方面，银屑病患者往往会面临一些歧视，但请记住，疾病不是衡量个人能力的标准。积极寻找适合自己的工作，并在工作中展现自己的优点和价值，用实力证明自己，赢得尊重。

2. 皮肤护理预防日常护理：保持皮肤清洁和滋润，避免使用刺激性强的护肤品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，洗后立即涂抹保湿霜。避免搔抓，以防皮损加重。