皮肤病生物制剂要打一辈子吗,可善挺

皮肤病生物制剂要打一辈子吗,可善挺

“皮肤病生物制剂要打一辈子吗？可善挺”这是很多银屑病患者在考虑使用生物制剂治疗时较关心的问题之一。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，目前尚无法治疗。生物制剂如可善挺（司库奇尤单抗注射液）能有效控制症状，但停药后可能反复。是否需要长期使用，需要医生根据患者的具体病情、治疗反应和潜在风险进行综合评估。一般生物制剂的维持治疗有助于长期控制病情，但并不是所有患者都需要终身使用。我们接下来需要对银屑病本身有所了解，才能更好地理解生物制剂的作用和使用。

要点	说明
银屑病	慢性、反复性疾病，无法治疗。
生物制剂	有效控制症状，但停药可能反复。需医生评估决定是否长期使用。

一、什么是银屑病，为什么会得这个病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，影响全球数百万人。它的特征是皮肤上出现红色、鳞屑状的斑块，可能伴有瘙痒和疼痛。这些斑块通常出现在肘部、膝盖、头皮和腰骶部，但也可能出现在身体的任何部位。银屑病并不是传染病，所以无需担心通过接触传染给他人。

银屑病的发病机制复杂，目前认为与遗传、免疫系统和环境因素有关。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，而免疫系统异常是导致皮肤炎症和过度增生的主要原因。环境因素如感染、外伤、精神压力和某些药物等可能诱发或加重银屑病。

二、可善挺是什么？它是如何治疗银屑病的？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要成分是一种人源化的单克隆抗体，能够选择性地结合并中和白介素-17A（IL-17A）这种细胞因子。IL-17A在银屑病的发病过程中起着关键作用，它可以促进皮肤炎症和角质形成细胞的过度增生。通过抑制IL-17A，可善挺可以减缓银屑病的症状，改善患者的肤质。

可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。它的剂型为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。一般价格在千元级别，但具体费用需咨询当地医院。建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量需分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应避免在银屑病皮损部位进行注射。

三、使用可善挺的注意事项和不良反应

使用可善挺前，必须咨询医生，详细了解其适应症、禁忌症和不良反应。以下是一些需要注意的事项：

• 禁忌症：对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用。活动性结核禁用。
• 不良反应：常见的有感染（特别是上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。
• 保存：冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻。应将本品置于原包装中避光保存直至使用，请勿摇晃，以免产生泡沫。
• 特殊人群：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品。哺乳期妇女慎用。儿童和老人需咨询医生。
• 其他：如患者出现严重感染，应立即就医，并停用本品，直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。

四、皮肤病生物制剂要打一辈子吗，可善挺的真实情况

让我们再次回到“皮肤病生物制剂要打一辈子吗，可善挺”这个问题上。目前，对于银屑病生物制剂治疗的持续时间，并没有统一的标准。有些患者在使用一段时间后，病情得到了很好的控制，可以在医生的指导下尝试逐渐减少剂量或停药。但停药后，病情反复的可能性仍然存在，因此需要密切监测。另一些患者可能需要长期甚至终身使用生物制剂才能维持病情稳定。这尽量取决于个体差异和疾病的严重程度。

“皮肤病生物制剂要打一辈子吗，可善挺”的答案并不是一些。在决定是否长期使用生物制剂时，医生会综合考虑以下因素：

• 疾病的严重程度：如果患者的银屑病非常严重，影响了生活质量，可能需要长期使用生物制剂。
• 治疗的反应：如果患者对生物制剂的治疗反应良好，病情得到了很好的控制，可能需要长期维持治疗。
• 潜在的风险：医生会评估长期使用生物制剂的潜在风险，如感染、免疫抑制等，并与患者进行充分沟通。
• 患者的意愿：终是否选择长期使用生物制剂，需要患者充分了解情况后做出决定。

“皮肤病生物制剂要打一辈子吗，可善挺”这个问题的答案，其实是需要个性化评估的。每个患者的情况都是不同的，治疗方案也应该量身定制。

五、患者的心声与生活的建议

许多银屑病患者在确诊后都面临着巨大的心理压力，担心疾病会影响自己的生活、工作和社交。生物制剂的出现为他们带来了新的希望，但长期用药的顾虑也随之而来。以下是一些患者的真实反馈：

• “刚开始用可善挺的时候，效果真的太好了，皮肤一下子就干净了很多。但是一想到要一直打下去，就觉得压力很大。”
• “我较担心的就是不良反应，毕竟是长期用药，不知道会不会对身体有什么影响。”

针对这些顾虑，作为医生，我想给大家一些建议：

就业方面：银屑病不影响就业，关键在于保持积极的心态。许多患者在病情控制良好的情况下，尽量可以胜任各种工作。在面试时，可以坦诚地告知病情，并注意自己有能力胜任工作。如果工作环境对皮肤刺激较大，可以提前与老板沟通，争取改善工作条件。

皮肤护理预防:日常可用温和无刺激的保湿霜，保持皮肤水分，减少干燥和瘙痒。避免使用刺激性强的洗浴用品，选择无香精、无色素的产品。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，以免加重皮肤干燥。

银屑病是一种需要长期管理的疾病，选择适合自己的治疗方案，积极配合医生的指导，保持健康的生活方式，才能更好地控制病情，拥有高质量的生活。

温馨提示一下，关于“皮肤病生物制剂要打一辈子吗，可善挺”这类问题，我们需要明确以下几点：1）生物制剂并不是所有患者都需要终身使用，需医生评估；2）长期使用生物制剂可能存在风险，需要密切监测；3）患者应积极配合医生，共同制定个体化的治疗方案。