红皮病型银屑病首选外用药

红皮病型银屑病首选外用药

红皮病型银屑病是一种较为严重的银屑病类型，其治疗较为复杂，需要综合考虑。外用药物在红皮病型银屑病控制病情中起着重要的辅助和缓解作用，但并不是单一可选择，需要结合口服药物,物理治疗等手段。可选择外用药物的选择应根据患者具体的病情严重程度、皮损分布、年龄、是否有其他疾病以及对药物的反应等因素综合考虑。通常情况下，医生会考虑以下几类外用药, 缓解症状，控制病情发展，提高生活质量是治疗的问题本身目标; 需注意个体差异，对症治疗，定期复诊，监测病情变化，并及时调整治疗方案,

药物种类	主要作用
润肤剂	保湿，减少皮肤干燥和瘙痒
弱效糖皮质激素	抗炎，抑制免疫反应，缓解红肿和瘙痒

一、红皮病型银屑病概述

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的皮肤炎症性疾病。它并不是传染病，而是由遗传因素、免疫系统异常以及环境因素等共同作用的结果。红皮病型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量脱屑，常累及体表面积较高以上，患者可能有瘙痒、疼痛、发热、寒战等全身症状。红皮病型银屑病需要及时就医，规范治疗，以避免或减缓并发症，改善生活质量。

二、红皮病型银屑病可选择外用药的选择原则

红皮病型银屑病患者的皮肤屏障功能受损，对外界刺激更加敏感。选择外用药物时需要格外谨慎，遵循以下原则：

• 安全性：避免使用刺激性强的药物，以免加重病情。
• 温和性：选择成分简单、无刺激的润肤剂和药物。
• 分阶段治疗：急性期以缓解炎症、保护皮肤屏障为主，缓解期以维持治疗的效果、减少反复为主。
• 联合治疗：通常需要联合口服药物和/或物理治疗，以达到很好的治疗的效果。

三、红皮病型银屑病可选择外用药：具体选择

针对红皮病型银屑病，医生可能会根据具体情况选择以下外用药物：

1. 润肤剂：这是红皮病型银屑病外用治疗的基础。大量使用润肤剂可以有效缓解皮肤干燥、瘙痒，恢复皮肤屏障，减少炎症反应。应选择不含香料、色素等刺激性成分的润肤剂，如凡士林、甘油、尿素霜等。
2. 弱效或中效糖皮质激素：在炎症较重时，可在医生指导下短期使用弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。但要注意避免长期、大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
3. 钙调神经磷酸酶抑制剂：他克莫司软膏和吡美莫司乳膏可以抑制局部免疫反应，缓解炎症，且无糖皮质激素的不良反应。适用于面部、颈部等敏感部位的红皮病型银屑病，但应注意可能引起局部烧灼感等不适。
4. 水杨酸软膏：低浓度（2%-5%）的水杨酸软膏可以帮助去除鳞屑，促进药物吸收。但高浓度水杨酸具有刺激性，不适用于红皮病型银屑病。

需要注意的是，红皮病型银屑病可选择外用药并不是固定不变，需要根据患者的具体情况，在医生的指导下进行个体化选择和调整。患者切勿自行使用药物，以免延误病情或引起不良反应。

四、红皮病型银屑病外用药的注意事项

在使用外用药物治疗红皮病型银屑病时，患者还应注意以下事项：

• 清洁：保持皮肤清洁，可以使用温和的无皂基清洁产品。避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。
• 用药方法：薄涂于患处，轻轻按摩至吸收。避免用力揉搓，以免刺激皮肤。
• 观察：密切观察用药后的反应，如出现红肿、瘙痒加重等情况，应立即停药并就医。
• 保湿：每次洗浴后立即涂抹润肤剂，以保持皮肤湿润。
• 防晒：避免阳光暴晒，外出时应做好防晒措施。

五、红皮病型银屑病的综合治疗

红皮病型银屑病可选择外用药只是综合治疗的一部分。由于其病情严重，常需要联合口服药物，如甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物等，以及物理治疗，如窄谱UVB光疗等。生物制剂也是治疗红皮病型银屑病的有效手段，但需要根据患者的具体情况进行选择。

六、红皮病型银屑病的生活管理

除了药物治疗，红皮病型银屑病患者还需要注意生活管理，以减缓症状，预防反复：

• 饮食：避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。
• 精神：保持乐观的心态，避免精神紧张和焦虑。
• 睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。
• 环境：避免接触过敏原，保持室内空气流通。

健康小贴士，关于红皮病型银屑病可选择外用药的讨论，其选择是一个需要个体化考虑的过程。润肤保湿是基础，糖皮质激素需谨慎，钙调神经磷酸酶抑制剂可作为替代选择。联合治疗与生活管理同样重要。

很多患者在确诊后常常会问，这病能不能治好？生活上需要注意什么？能正常工作谈恋爱吗？关于这些问题，为你解答：

1. 红皮病型银屑病能尽量治疗吗？目前的医学水平尚无法尽量治疗银屑病，但通过规范治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。
2. 红皮病型银屑病会传染吗？银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。
3. 红皮病型银屑病患者在饮食上需要注意什么？建议避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持均衡的饮食。部分患者可能对某些食物过敏，应注意观察并避免食用。

生活建议：

就业方面：银屑病本身不会影响患者的智力和工作能力，大多数患者可以从事正常的工作。但应避免从事接触刺激性物质的工作，并注意劳逸结合，避免过度劳累。

心理支持：银屑病作为一种慢性疾病，容易给患者带来心理压力。建议患者积极寻求心理支持，与家人、朋友交流，学习应对压力的技巧。也可以加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。

再次注意，红皮病型银屑病的治疗需要个体化，综合考虑各种因素。外用药物是重要的辅助手段，但并不是啥都可以。患者应积极配合医生，制定合理的治疗方案，并注意生活管理，才能取得很好的治疗的效果。