牛皮癣会长在关节出吗

牛皮癣会长在关节出吗

您好，作为一名经验丰富的皮肤科医生，我可以明确地告诉您，牛皮癣（银屑病）确实会累及关节，这种情况被称为银屑病关节炎。它不仅影响皮肤，还会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。银屑病关节炎的发生率在银屑病患者中相当高，大约有10%到30%的银屑病患者会发展为关节炎。如果您患有银屑病，并且有关节不适的症状，一定要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便尽早开始治疗，控制病情发展，提高生活质量。下面这张表格可以帮助您初步了解银屑病与关节炎之间的关系：

症状	银屑病（皮肤）	银屑病关节炎
主要表现	红色斑块，银白色鳞屑	关节疼痛、肿胀、僵硬

一、什么是银屑病关节炎？

银屑病关节炎是一种炎症性关节病，它与银屑病密切相关。虽然大多数患者先出现皮肤银屑病，然后再出现关节炎，但也有少数患者是关节炎先于皮肤病变，或者两者同时发生。银屑病关节炎可以影响身体的任何关节，包括手指、脚趾、膝盖、髋关节和脊柱。如果不及时治疗，银屑病关节炎可能会导致关节损伤和畸形，严重影响患者的生活质量。

三、银屑病关节炎有哪些症状？

银屑病关节炎的症状因人而异，但常见的症状包括：

• 关节疼痛和肿胀：这是较常见的症状，可以影响身体的任何关节，但通常发生在手指、脚趾、膝盖和脊柱。
• 关节僵硬：尤其是在早晨或休息后更加显然。
• 指/趾甲改变：如凹陷、变色、增厚或分离。
• 炎症性腰痛：影响脊柱，导致腰背部疼痛和僵硬。
• 肌腱炎和滑囊炎：导致肌腱或滑囊周围的疼痛和肿胀。
• 香肠指/趾：整个手指或脚趾肿胀，看起来像香肠。
• 疲劳：患者常常感到疲劳和乏力。

需要注意的是，并不是所有银屑病患者都会出现上述所有症状，有些患者可能只有轻微的关节不适，而另一些患者则可能出现严重的关节炎症和畸形。及时就医进行诊断非常重要。

四、如何诊断银屑病关节炎？

五、银屑病关节炎如何治疗？

银屑病关节炎的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止关节损伤和改善生活质量。治疗方案通常包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。常用的药物包括：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：可以缓解关节疼痛和炎症。
• 改善病情抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶和来氟米特，可以减缓疾病的进展。
• 生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、白细胞介素（IL）-17抑制剂和IL-23抑制剂，可以靶向免疫系统的特定部分，从而控制炎症。
• JAK抑制剂：是口服药物，可以抑制JAK激酶，从而减少炎症。
• 糖皮质激素：可以更快缓解炎症，但长期使用会产生不良反应，因此通常仅在短期内使用。

六、银屑病患者的生活建议

得了银屑病，生活上确实会遇到不少挑战，但积极应对，一样可以拥有高质量的生活。 我想给您分享一些建议：

1. 心理支持：我遇到过一位年轻的银屑病患者，因为皮肤瘙痒和红斑，不敢参加社交活动，甚至影响了工作。后来，在我的建议下，他加入了一个银屑病患者互助小组，在那里他认识了很多和他有相似经历的朋友，大家互相鼓励，分享经验，他的心态也逐渐积极起来，重新找回了自信。您可以尝试加入患者组织，或者寻求心理咨询师的帮助，找到适合自己的情感支持。

2. 皮肤护理预防：我的很多患者都反映，保持皮肤的湿润对于缓解银屑病的症状非常重要。您可以每天使用润肤霜，尤其是在洗澡后，尽量选择无香、无刺激的润肤产品。避免使用刺激性的肥皂和清洁剂，洗澡水不要过热，这些都有助于保护您的皮肤屏障，减少银屑病的反复。

3. 合理饮食：均衡的饮食对银屑病患者非常重要。 避免高糖、高脂肪的食物，多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果。有些经验来看，某些食物可能会诱发银屑病，您可以记录自己的饮食，观察是否与症状加重有关，并进行调整。

4. 适当运动： 适当的运动可以增强免疫力，减缓压力，改善关节功能。 您可以选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等。避免剧烈运动，以免损伤关节。

5. 避免诱发因素： 某些因素可能会诱发或加重银屑病，如感染、外伤、精神压力、某些药物等。 尽量避免这些因素，有助于控制病情。

温馨提示

• 银屑病关节炎可以尽量治疗吗？目前尚无治疗银屑病关节炎的方法，但通过积极治疗和管理，可以控制病情，缓解症状，防止关节损伤。
• 银屑病关节炎会遗传吗？银屑病关节炎有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。
• 如果我只有轻微的关节不适，需要治疗吗？即使是轻微的关节不适，也应该及时就医，进行评估，并根据医生的建议进行治疗。